學齡期兒童有濕疹,特別是反覆發作,皮膚乾燥痕癢,常掉皮屑的慢性濕疹,無論對患兒以及家長都會帶來很大的煩惱。兒童慢性濕疹的中醫理解,姑勿論是受先天遺傳影響還是因後天因素而發病的,都主要涉及脾胃失調。因脾胃的運化功能發生障礙,一來可形成濕熱,常見症狀為皮膚紅、腫、痕、出水,抓破後皮膚出血、流膿,全身症狀常見身體發熱、小便黃、煩躁、舌紅等。二來熱盛傷陰後會導致出現燥邪,特點是皮膚非常乾燥、無皮脂分泌,因而導致異常痕癢,晚間加重,除此之外常見脫皮屑、皮膚色素沉著,好發於身體的內側或皮膚皺褶處,如頸項、腋窩、手肘及膝後、大腿內側、會陰等。
兒童慢性濕疹的中醫治療策略,首重健脾,改善脾胃的運化能力,臨床常用的中藥包括淮山、白朮、扁豆、茯苓、車前子、蒼朮、薏仁等,調整脾胃以及全身的機能。另一方面,根據患兒的濕疹具體表現,分析體質及當前的病勢,予以對證治療。舉個例子,如果患兒的濕疹色紅,有熱感,不時流出透明至黃色的滲液,辨證屬於濕熱,治療就要清熱祛濕,清熱藥可選生地、赤芍、玄參、牡丹皮,祛濕藥可選澤瀉、薏仁、茯苓、萆薢,結合扶正健脾。如患兒的濕疹皮膚長期乾燥痕癢,口乾舌燥,中醫理解和陰傷燥熱有關,治法要相應的用上養陰清熱,常用藥有沙參、麥冬、百合、白芍等。
正確的皮膚護理和養生對於穩定慢性濕疹者的病情有很大幫助。首先家長要對孩子的濕疹病情包容、體諒,減少指責、埋怨、責備等負面態度,過敏體質引起的濕疹雖不能完全根治,但經適當治療可做到不發作、盡量減少復發和大幅度減輕症狀的目標,中醫療法在這方面很有優勢。在起居生活方面可透過外用潤膚藥膏改善皮膚乾燥而引起的痕癢,留意不要讓患兒抓破皮膚,一旦皮膚破損而受到細菌感染,會令濕疹病情變得更加反覆。對皮膚容易乾燥者而言,沐浴時水溫可盡量貼近體溫,盡量不用肥皂或沐浴露,避免洗掉皮膚表面有保護皮膚作用的皮脂。飲食方面建議盡量戒吃甜食,例如糖果、汽水、果汁、蛋糕、甜品、含糖量高的奶粉等,以免影響脾胃功能和助濕生痰,像牛肉、雞、蝦蟹等食物是否需要戒口,要視乎病情和患兒有否食物敏感的現象,盲目戒口不單無法改善濕疹,更會造成偏食,影響孩子健康。
至於環境方面,建議應注意保持室內空氣流通,少用冷氣,盡量讓兒童能有機會自然適應溫差和濕度變化,不要經常身處恆溫恆濕的環境。家中清潔應盡量少用化學品、洗滌劑或消毒劑,以免破壞周圍環境的微生物平衡。養成運動習慣有助強健體魄、舒展身心,就算不能做到每天運動,也應盡量安排每周二至三次,每次約一小時的做運動時間,最好是能到戶外做運動,給孩子專心鍛鍊。除此之外,一定要保證孩子有充足的睡眠休息、運動以及玩耍時間,勿把孩子的時間表完全塞滿與學習相關的活動,作息之間要保持平衡,減輕壓力,有助孩子能有穩定的情緒,減少身體出現失調的機會。
現在的父母多半都會十分緊張自己的孩子,由於人和人之間能互相影響,家長的起居、作息、飲食習慣,以及很多觀念和態度,都會對孩子帶來相當程度的影響。對患慢性濕疹的孩子來說,如果家長能對濕疹有正確認識,配合治療,再加上適當的養生護理,定必對改善濕疹病情有很大幫助,您願意為孩子的長遠健康而作出改變嗎?
改善濕疹食療推介:
生地淮山扁豆瘦肉湯
材料:生地黃15克、淮山30克、扁豆15克、白朮12克、土茯苓15克、淡竹葉10克、瘦肉適量
製法:先將瘦肉洗淨切開出水,其餘材料洗淨。將所有材料放入鍋中加水,先以大火煮沸,再轉小火煮1.5小時。
功效:涼血清熱、健脾祛濕,對濕疹皮膚紅、痕、出水者尤為適合,對皮膚乾燥、甩皮者亦有一定效果,每周飲用1-2次。