問問中醫：出汗多就是自汗嗎？

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不時都有家長帶著小孩來求診，家長說孩子只要一動就會出汗，而且出汗量比其他人都要多，弄得頭髮、衣服都濕透，很擔心會不會是身體有甚麼問題，算不算中醫所謂的「自汗」。

中醫自汗的意思，簡單說就是「無故出汗」，即在身體靜止活動、不覺得熱、情緒平靜輕鬆的情況下，仍然都會出汗。自汗問題在中醫認為這是由於氣虛，以致無法控制皮膚腠理的開合，結果汗液就會無故排泄出來。自汗用現代的理解，屬於植物神經功能的紊亂，臨床上並不常見。自汗的患者如經斷證屬實，透過中醫療法改善體質，療效理想。

容易出汗或者出汗量比其他人要多的人，如果並非在上述條件下「無故流汗」，其實並不屬於自汗，甚至未必是患上疾病或者身體失調，不應胡亂對號入座。每個人的出汗情況都會因應各人體質不同而有差異，這涉及新陳代謝的快慢、汗腺的分佈等。喜歡進食高熱量食物如甜食、快餐，或多吃辛辣、煎炸食物的人，因身體容易積熱，會較易出汗。平時精神容易緊張、焦慮，壓力大者，因這些人的新陳代謝普遍偏快，也可見比較怕熱或比較容易出汗。對於上述人群，日常起居生活宜注意保持輕鬆，積極減壓，在飲食方面應少吃甜食及熱氣刺激的食物，宜多飲水及多吃蔬果，保持大小二便暢通，為自己「降溫」除熱。

如在夏天大量出汗，中醫認為需要警惕「耗氣」和「傷津」兩大問題。當天氣炎熱消耗大量體力，氣隨汗泄，如不注意休息避暑，便有機會出現倦怠乏力、氣促、面色蒼白、頭暈等不適，是謂耗氣。而隨著身體出汗散熱，會流失大量的體液，如不注意及時補充，常引致口乾、煩躁、尿少、尿黃等傷津現象。臨床上當氣津兩傷去到嚴重地步，可引致暑厥，臨床上會出現高熱、無汗、意識模糊等危急情況，近似西醫學所指的中暑反應，不可忽視。