問問中醫：蛋黃油可醫兒童濕疹嗎？

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最近「蛋黃油治療濕疹」成為熱門話題，蛋黃油是一條中醫古方，是用雞蛋黃經過熬製而成，古籍有記載它可用來治療燙傷、皮膚瘡毒等病症。

由於蛋黃油內含豐富的維他命A、維他命D、維他命E、卵磷脂等，對於滋潤皮膚、改善皮膚乾燥有一定幫助，而且蛋黃油能促進受損的皮膚修復。如果患濕疹者的皮膚十分乾燥，因皮膚太乾而經常痕癢、甩皮，抓破皮膚後出水，外塗蛋黃油可起到一定的保護皮膚作用，它可以減輕皮膚乾燥從而改善痕癢和甩皮。當患者減少刺激皮膚，就可以減少皮膚破損、細菌感染的機會。蛋黃油裡面的成份也有促進皮損癒合的作用，如果患上慢性濕疹者的皮膚已經非常乾燥、增厚、皮膚顏色變深，持續一段時間外塗蛋黃油亦可起到一定的改善效果。

但蛋黃油治療濕疹也有限制，它雖然可以改善皮膚外觀，但無法阻止濕疹復發，因為濕疹的病發原理，歸根究底是和身體內部失調有關，當臟腑、氣血有問題，有諸內必形諸外。外用藥物並不能解決體內失調的問題，要治癒濕疹並保持療效，調節身體內部機能才是關鍵。

所謂的氣血、臟腑失調，這是中醫的抽象概念，換成具體的解釋可包括免疫、神經、內分泌系統的功能紊亂。發生在兒童的濕疹問題，與脾胃運化失調關係密切，脾胃氣虛、濕困脾胃不僅會影響消化功能，也有機會影響免疫、內分泌、神經等功能，而其中的一種症狀表現，就是皮膚濕疹，亦即出現過敏性皮炎，每當精神緊張、天氣潮濕、吃太多油膩或甜食就會復發，濕疹發作時的出水滲液很多，這些都是脾虛濕疹的常見表現。要治療這類濕疹就要健脾、化濕，常用藥物可參考藥方參苓白朮散的配伍。患者需要盡量戒食糖份高的甜食、肥膩食物，透過保護脾胃功能來改善濕疹。

要改善濕疹病情，需同時調整身體機能，配合養生和正當的皮膚護理。在臨床上很多患有濕疹的兒童，其病情本身並非很嚴重，但是不正當的皮膚護理可以令濕疹病情和患者的皮膚外觀及感覺變得十分糟糕。很多時患兒及家長用了錯誤的方法護理皮膚（如不正確使用強度不同的類固醇、潤膚膏塗得太厚），加上盲目嘗試偏方（如成份不明的藥膏、精油），或不遵照醫囑自作聰明自行調製藥物、外洗藥而又無掌握好濃度和消毒，都會使孩子的濕疹病情惡化。

中醫療法醫治濕疹，有很大的優勢，第一是中醫療法著重改善體內的功能，可從調理內臟、氣血方面出發改善因體內失調而展現在皮膚上的濕疹，第二是當體內狀態改善後，可以維持一個較為長期的療效，不易反彈或復發。但中醫療法醫治濕疹也有限制，第一，中醫治療是「個體化治療」，由於每個患者體質病情不同，治療方案和用藥都要度身訂造。不僅如此，就連每個中醫師如何斷症、怎麼用藥都有很大的個體差異。第二，運用中醫療法透過調整體內機能改善濕疹，需要較長時間，一般要幾個月甚至接近一年，期間必須耐心堅持治療。如果治療方向正確，又能堅持服藥及遵照醫囑者，患者的濕疹病情可逐步改善，患者出現皮損、紅疹、痕癢、甩皮的程度和機會可慢慢減少。當患者的皮膚可以持續保持理想的狀態，當飲食、作息、情緒變化時皮膚的狀況亦沒有多大影響，或僅有輕微變化但能自癒者，便算治療成功，這是中醫療法在臨床上可以並應該要做到的效果。

要改善兒童濕疹，健脾化濕是重要的治療策略，改善脾胃狀態，可以改善患者的消化吸收功能、皮膚狀態，以及情緒，現推介一條有健脾、化濕作用的食療方——加減四神湯。我在臨床上常以加減四神湯加減化裁，吩咐患濕疹的兒童每周飲用2-3次作為食療繕理。

加減四神湯

材料：
蓮子12克
山藥20克
茯苓15克
扁豆15克
生薏仁15克
熟薏仁15克

製法：水三至四腕煎成一碗，溫服，一天一次，每周飲用2-3次。
功效：健脾化濕

備註：患病期間可否飲用可向醫師查詢