探討小朋友的視覺衞生及近視控制

在疫情影響之下，小朋友長時間在家中上網課、打機及玩玩具等，大大減少戶外活動時間。我們看到很多個案的近視加深幅度十分嚴重，今期讓我們探討一下有什麼方法可以預防或控制近視加深。

首先，我們要協助小朋友養成良好的閱讀習慣及正確的姿勢，不要傾側頭部看東西、要在足夠光線下書寫及閱讀、書本或玩具應放在距離眼睛30至40 厘米左右。另外，近年有研究指出增加戶外活動的時間，可減低患近視的風險；因此，我們建議家長盡量讓小朋友進行多些戶外活動，以助控制及預防近視。

在臨床方面，有以下控制近視方案：

1. 控制近視眼鏡片：包括雙光稜鏡及多區光學離焦鏡等等，這些鏡片用光學方法抑制眼球生長速度，是一種非入侵性，相對較安全的控制近視方法。

2. 角膜矯形鏡片：小朋友在晚間睡覺時配戴的特別設計硬性高透氣隱形眼鏡，鏡片能短暫改變角膜形狀並矯正視力，並產生抑制眼球過度增長的效果。這個方法的好處是在白天有機會不用佩戴眼鏡（需要視乎療程效果）。小朋友須嚴謹遵守使用者守則，保持良好衞生習慣，並要定期覆診以減低眼睛感染風險。

3. 軟性控制近視隱形眼鏡：小朋友在日間配戴特別設計的軟性隱形眼鏡，可矯正視力並同時控制近視。這方法也是透過光學原理去抑制眼球過度增長。同樣，這方法需要小心遵守使用守則及保持良好衞生習慣。

4. 阿托品眼藥水：透過藥物抑制眼球過度增長，從而達到近視控制的效果。阿托品眼藥水需由眼科醫生處方，不同的濃度有不同的近視控制效果。小朋友在日間仍然需要配戴眼鏡或隱形眼鏡矯正視力。這眼藥水也會產生畏光及近物模糊等副作用，如畏光的現象嚴重，便需要在戶外時配戴太陽鏡片。

如家長想知道小朋友的眼睛健康情況及近視加深速度，最理想的方法便是帶他們去找眼科視光師作詳細的綜合眼科視光檢查。除了近視度數之外，也可檢查眼軸長度，用客觀的數據去量度眼睛生長的速度。希望透過這些常規的檢查，有效監察小朋友的近視加深速度！

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